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快速石蠟是近年來病理領域發展比較成熟的項目,成武縣人民醫院病理科于2022年8月份正式開展,也是菏澤地區首家獨立開展的單位。
快速石蠟區別與術中快速冰凍,術中冰凍時間緊,從標本送到病理科,經過取材、冰凍、切片、染色、發報告,總共需要在30分鐘內發出報告,然后手術醫生根據病理結果決定手術范圍,由于組織沒有經過固定、脫水、包埋,切片較厚,存在一定的誤診率;而快速石蠟雖然速度加快了,但是報告準確性不亞于傳統常規石蠟。
快速石蠟區別與傳統常規石蠟的優點就是大大減少組織固定和脫水的時間,快速石蠟切片質量不亞于傳統石蠟切片甚至更清晰、透明;傳統常規石蠟標本固定時間1-24小時,脫水時間14小時,快速石蠟標本固定時間30分鐘之內,脫水時間30分鐘,后面的包埋、切片、染色步驟同傳統石蠟一樣,也不影響做免疫組化和基因檢測。
快速石蠟脫水環節的工作原理:把取材后的小標本浸泡于處理液中,通過超聲空化技術激發氣泡不斷地振動 、膨脹 、收縮乃至崩潰爆裂,增加細胞膜的通透性,而并不破壞細化形態和組織結構,以達到快速脫水的目的。
快速石蠟適用的標本類型,胃鏡、腸鏡、支氣管鏡、口腔、鼻、咽、宮頸、等咬檢的小組織;B超、CT或X光引導下經皮穿刺的肝、肺、胰及其他臟器所得到的小組織;經皮直接穿刺的體表腫瘤、淋巴結、前列腺、乳腺等組織;胸腔鏡、腹腔鏡、宮腔鏡下取到的小組織
快速石蠟的意義,活檢小標本能夠快速定性,是良性還是惡性,減少病人等待病理報告的時間,減少病人及家屬的焦慮情緒,最主要的是,為病人臨床治療爭取到了寶貴時間,上午送來標本,下午發出報告,第二天制定治療方案,疑難病例還可以請相關科室多學科會診(MDT),以最快的速度為患者制定好最佳的治療措施,為惡性腫瘤患者爭取更多的治療時間。
快速石蠟的報告時間:每周一到周六上午11點之前標本送到病理科的當天下午出報告,11點之后的第二天出報告。
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