“看著越來越多患者轉入普通病房、出院,我們每一步的付出都是值得的?!?2月27日,華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院急診科副主任冉曉欣慰地說。兩周前,冉曉在工作崗位感染新冠病毒,但僅僅四天后病情緩解的他又回到一線,堅持每天出診10個小時以上。截至目前,全省56.4萬名醫務工作者日夜付出,全力保障患者就醫需求。
(資料圖)
12月以來,新冠病毒感染高峰快速到來,又逢季節性就診高峰,醫院患者陡增。一邊是工作量攀升,一邊是醫務人員“戰斗性減員”,醫療機構承受著巨大壓力。但為了能千方百計擴展收治能力,全力以赴保健康、防重癥,“輕傷不下火線”“稍有好轉就申請返崗繼續戰斗”的場景近來每天都在醫護人員群體中上演。
“我除了咳嗽,沒有其他癥狀,可隨時返崗?!薄拔乙呀洸粺耍A計明天可返崗?!薄拔腋杏X體力還行,明天可以排我的班?!薄鱾€醫院工作群里一句句“請戰書”“返崗留言”令人動容。湖北省婦幼保健院急診科主任趙慧說:“那一刻,我真實地體會到為什么我們被稱為‘白衣戰士’。每個醫護都像上了發條的陀螺不停歇地高速運轉著?!?/p>
27日,泰康同濟(武漢)醫院移動CT室內,一位熱心的老人在候診時注意到,技師劉慧敏的聲音已經嘶啞,但是對患者依舊耐心、細心,于是主動來協助維持秩序,讓劉慧敏專心操作。劉慧敏感動地說:“雖然看病等候的時間有些長,但是絕大多數患者沒有怨言,還有不少人用言語或行動表達對我們的感謝和安慰,醫患在面對疾病時攜起手來就會共渡難關!”
在醫院急診科、呼吸科、發熱門診、兒科等“高壓”救治一線,醫務人員完善多學科綜合診療制度和疑難病例討論、會診制度,對輕型、普通型、重型、危重型患者實行分層分類救治;在鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心等基層醫療衛生服務機構,家庭醫生們或“進駐社區居民微信群”,或上門對居家隔離的新冠感染者進行用藥指導和管理,防止輕癥發展成為重癥,及時發現病情進展的危險因素,引導患者至醫療機構就診。
據湖北省疫情防控指揮部統計,截至12月26日,全省二級及以上醫院和基層醫療機構共設置發熱門診(診室)1888個。其中,二級及以上醫院發熱門診占比28.5%,基層醫療機構發熱診室占比71.5%。26日,全省發熱門診共接診患者41126人,較25日減少3484人,已連續9天呈現下降趨勢。
危難之時,白衣戰士向“陽”而行
——聆聽一線醫務工作者的堅守故事
醫院,是守護生命的前沿陣地;醫生,是護佑健康的白衣戰士。
12月25日至27日,記者走進目前正處于“特殊時期”的醫療機構,追隨一線醫護人員緊張忙碌的腳步,聆聽他們講述動人的故事,用心感受他們用汗水淚水凝成的職業信仰。
“我靠止痛栓,在病房守了一夜”
“最難的那個晚上,我是全程靠著止痛栓度過的。今天算是很輕松的,有時間吃上飯?!?2月27日14時,武漢大學人民醫院產科護士長陳春麗扒了兩口早已放涼的午餐盒飯,用“幽默”的口吻對記者說。
12月14日,是陳春麗感染新冠病毒的第二天,高燒39.5℃。當晚輪到她上夜班,這也是她連續日夜輪轉的第二天。遠在恩施的父母知道她感染后,心疼地給她打了十多個電話,勸她在家里休息。
“我不主張帶病堅持,但確實找不到人替班了,病房里的產婦必須要人照顧,作為護士長,就必須要帶頭?!标惔蝴惢貞浾f,病區原本12名護士,已經“陽”了8個,剩下的4個也出現癥狀,但一直跟隨她連續戰斗多日。想到病房里還有25名陽性孕產婦,陳春麗還是堅持來到醫院。
當天晚上,陳春麗的體溫三次升到近40℃。每次高熱前,她的全身就會不受控制地打寒顫。為了拿穩采血針,她先后兩次用上止痛栓,像“陀螺”一樣整夜忙碌在病房,辦理入院、監測體溫、胎心監護、哺乳指導,一晚上走了13000多步。
一位陽性孕產婦入院時宮口已經開了6厘米,當晚有了臨產的癥狀。陳春麗及助產士一起,密切跟蹤產婦及胎兒的情況變化,隨時為分娩工作做準備。最終,不到2小時順利分娩一名男嬰。
在十多天的時間里,陳春麗帶領科室護士全力配合產科醫生團隊,護衛了100多名孕產婦安全分娩,安全迎來了100多個新生命。
“最難的時候已經過去了,但那三天四夜,是一輩子難忘的記憶。”陳春麗介紹,隨著“陽康”的醫護人員迅速返崗,包括產科在內全院醫護人員緊張的情況已有所緩解。為了及時收治更多的孕產婦,在保證安全的前提下,武漢大學人民醫院產科加快了病床周轉,順產患者最快48小時就可以出院。
“危難之時,我們都是戰士”
呼吸與危重癥醫學科作為救治新冠感染患者的主戰場,這里的醫生必須要有一顆“大心臟”。
“全科始終繃緊一根弦。”武大中南醫院呼吸與危重癥醫學科主任程真順教授性格直爽,快言快語,形容自己和科室同事近半個月來的狀態用了最簡短的幾個字。
從12月12日左右開始,新冠感染患者陡然增加,程真順率領全科醫護擔負起收治危重癥患者的大任,不僅要盡最大可能實現陽性患者“應收盡收”,還要保證他們能夠得到高質量的醫療服務。
時間緊迫,形勢嚴峻,呼吸與危重癥醫學科的隔離病房在12日當天就收治了24位陽性患者,而且收治患者人數以每天20位左右的數量遞增。
入住呼吸與危重癥醫學科的患者絕大多數血氧飽和度低,病情不穩定,需要全程密切監護?!皬臍夤懿骞艿窖簝艋?,從簡單的呼吸支持到ECMO治療,救治、護理、心理支持,每一個環節都不容疏忽?!泵鎸μ魬?,52歲的程真順帶頭沖鋒一線,24小時不停歇。
近日,中南醫院在全院各科陸續開放接收陽性患者,開始實行按病情輕重分層收治的政策。程真順作為醫院醫療專家組成員,在保障本科高效運轉之時,還必須指導全院新冠患者救治,第一時間提供指導支持。
“一天連續奮戰十幾個小時是常態……”科室護士長吳長蓉說,在程主任的精神感召下,全科醫護也表現出極強的戰斗力和極大的凝聚力,新冠感染的同事高燒剛退,便紛紛請戰返崗,大家互相主動頂班,不“下火線”。
程真順鼓勵大家說:“危難之時,我們都是戰士,在與病毒對抗的戰場,每一個生命都要盡全力救治,這是醫者的使命?!?/p>
“只要孩子沒事,辛苦也值得”
“黃主任,一名4歲男孩新冠感染,發熱39℃,突發高熱驚厥,馬上到樓下?!?2月25日下午,已經穿防護服連續工作6小時的黃洋接到同事的電話呼叫,迅速隨同護士到樓下準備接診。
12月1日,湖北省婦幼保健院將即將開診的洪山院區作為新冠病毒感染陽性孕產婦和兒童亞定點醫院,呼吸內科副主任黃洋在此負責兒科收治、診療及科室運轉。至今,她連續上班近一個月。
接診后,小男孩家屬自述:“孩子感染新冠后出現高熱癥狀,我們用艾葉水泡澡進行物理降溫,回房間拿衣服的空隙,他在浴缸內嗆水窒息。”黃洋判斷該男孩為溺水引起的缺氧窒息,導致腦水腫抽搐和吸入性肺炎。
抗感染、脫水降顱壓、止驚、高流量給氧、營養神經……一系列對癥治療措施到位,已是晚上8時,黃洋已經12小時未進食、未喝水、未上廁所。
“早上6時起,凌晨2時睡,每天如此。能夠在下午5時吃上中午飯就算早了?!秉S洋說,每天從病區出來時都是低血糖的狀態,下班后也要隨時關注手機上的群聊信息,配合各科室、各部門處理各種問題。
幾天后,男孩完全恢復,家屬感激道:“黃醫生,您這幾天連軸轉的辛苦,我們都看在眼里。您辛苦了,謝謝您!”
黃洋擺了擺手道:“只要孩子沒事,辛苦也值得。”說完,她又轉身進了病房。
“居民放心,我們才能安心”
“關醫生,我好著急,我老伴兒已經持續低燒10天,打消炎針也沒見好,這可怎么辦呀?”12月26日,劉爹爹給武漢市硚口區漢中街社區衛生服務中心的家庭醫生關盼盼打來電話,尋求幫助。
“您別擔心,既然血液檢查和CT檢查都沒見異常,三甲醫院的醫生也說只是新冠感染,您要相信醫生的診斷。我們社區衛生服務中心的中醫科準備了針對新冠感染后低燒的方子,明天您帶老伴兒過來,診診脈,開個對癥的方子試試?!备腥拘鹿诓《镜?天的關盼盼發熱38.5℃,聲音嘶啞著回答劉爹爹的問題。
“好,那我明天一早就來,謝謝你?!标P盼盼的話,讓劉爹爹“放下了一半的心”。
12月9日,為防止交叉感染,關盼盼的工作模式由每周一次的固定診療變為全天候24小時線上答疑和用藥指導,5英寸的手機屏幕成為了她的主戰場。
吃退燒藥為什么沒效果?一直咳嗽怎么辦?全身酸痛如何緩解?
“像這樣的問題,微信上要回答二十多遍,電話里要回答十多遍。我們一邊給居民科普,一邊分享自己‘陽’了的經驗?!标P盼盼說,用自己的經驗來安撫居民焦慮和恐慌的情緒能更具有說服力,居民放心,我們才能安心。
(來源:湖北日報 編輯:余俊逸)