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金融虎訊 12月16日消息,近日,據鳳凰財經報道,有微博網友爆料稱自己買了中國人壽新冠保險,但“陽性”后卻遭到保險公司拒不賠付,很快引起熱議,一度登上微博熱搜。12月15號,有網友分享視頻表示:"陽了,對方說奧密克戎不屬于新冠,現在也定義為流感了。因此,保險公司不予理賠"。此事曝光后,中國人壽向媒體進行了回應,稱已聯系到客戶家屬,并進一步加強與客戶的溝通,后續將根據客戶提交的相關資料,按照合同約定快速啟動相應的理賠程序和服務。
據《中國銀行保險報》報道,針對此事,中國人壽保險股份有限公司第一時間開展了調查核實,該客戶在公司投保了重大疾病保險和醫療保險等多個產品,其中部分產品擴展了新冠責任。目前公司尚未接到該客戶或家屬提交的理賠資料。
中國人壽表示,已聯系到客戶家屬,并進一步加強與客戶的溝通,后續將根據客戶提交的相關資料,按照合同約定快速啟動相應的理賠程序和服務。
據中國人壽介紹,自2020年新冠肺炎疫情爆發以來,公司積極響應國家號召,履行央企責任,已陸續對50余款保險產品擴展了新冠肺炎重型、危重型的保險責任。對于購買了上述保險產品的新老客戶,無需再行支出額外成本,在擴展責任有效期內經醫院確診初次發生新冠肺炎,且臨床分型為重型或危重型,該公司就可按被保險人確診當時合同基本保險金額(或保險金額)的25%給付新冠肺炎保險金,每份保單針對擴展責任給付以一次為限且最高為人民幣100萬元,原保險合同的保險責任不變。
中國人壽稱,被保險人首次確診感染奧密克戎,且臨床分型為重型、危重型病癥,屬于上述保險產品擴展責任范圍。據初步統計,自新冠肺炎疫情發生以來,中國人壽壽險公司已賠付新冠肺炎相關案件4563人次,賠付金額5842.9萬元。該公司表示,后續將繼續通過新冠肺炎理賠綠色通道,為客戶提供簡捷、品質、溫暖的服務。
據了解,今年6月30日,中國人壽發布公告,對54款產品擴展新型冠狀病毒肺炎責任,并將擴展責任有效期則截止到今年12月31日24時。公告稱:“被保險人在擴展責任有效期內經醫院確診初次發生新型冠狀病毒肺炎,且臨床分型為重型或危重型,本公司按被保險人確診當時合同基本保險金額(或保險金額)的25%給付新型冠狀病毒肺炎保險金,給付以一次為限,給付金額最高不超過人民幣100萬元,原保險合同的保險責任不因此發生變化?!惫孢€說明,合同生效(或最后復效)之日前,被保險人存在以下情況的,不承擔擴展責任:“已經醫院確診或疑似新型冠狀病毒肺炎的”,及“因新型冠狀病毒肺炎疫情,尚在醫學隔離或醫學觀察中”。
此前,為滿足市場需求,保險公司紛紛上線新冠保險產品,憑借投保便捷和保費低廉的優勢,新冠隔離保險在各大平臺銷量暴增,成為互聯網保險市場上的“網紅產品”。今年9月份,銀保監會發布的《消費者權益保護局關于2022年第二季度保險消費投訴情況的通報》顯示,2022年第二季度,在涉及財產保險公司投訴中,涉及新冠疫情隔離相關保險等財產險其他保險糾紛2434件,占比24.22%。
據媒體報道,近日,因疫情形勢的變化,各家保險公司推出的以新冠確診作為理賠條件的保險產品陸續被下架或停售。平安保險、太平洋保險等多家險企工作人員表示,他們均已全面下架了和新冠疫情相關的保險產品。